البوتكس واستخداماته في طب الأسنان..بقلم د. ميلاد بريك هنيدي

البوتكس واستخداماته في طب الأسنان..بقلم د. ميلاد بريك هنيدي

صحتك وحياتك

الأحد، ١ يوليو ٢٠١٨

البوتكس هو مادّة بروتينيّة تتميّز بأنّها تشبه في تركيبها مادّة الأستيل كولين التي تنقل الإشارات العصبيّة من الأعصاب للعضلات. عند حقن هذه المادّة ضمن العضلات، ترتبط هذه المادّة بمستقبلات الاستيل كولين فتمنعه بذلك من تحريض تقلّص العضلة.
 
⚫ يعالج البوتوكس التجاعيد الحركيّة وهي التجاعيد التي تظهر عند حركة العضلة وتزول عند زوال هذه الحركة. أمّا عندما تتحوّل هذه التجاعيد إلى تجاعيد ثابتة مرتسمة على الجّلد حتى بدون حركة العضلات المسؤولة تصبح الإستفادة من حقن البوتوكس جزئيّة، بمعنى أنّها تحسّن من التجاعيد دون أن تزيلها تماماً.
 
استخدامات  البوتوكس.
*يمكن أن يستخدم لرفع الحاجب ورفع الجفن العلوي المتهدل بدون جراحة.
* يمكن أن يحقن بطريقة معينة فيمنع شتر الشفة العلوية عند الإبتسام gummy smile.
* يمكن لحقنه بطريقة معينة أن يحسّن شكل الفم من خلال رفع زاوية الفم للأعلى ( ابتسامة الموناليزا).
* يمكن أن يحقن في العنق ليعالج تجاعيد العنق المعروفة بعنق الدجاجة. 
*يمكن أن يستخدم لعلاج التعرق الزائد.
 
🔴 لمحة عن استخدامات البوتوكس في طب الأسنان.
 
ما أهمية استخدام "البوتكس" في علاج الابتسامة اللثوية؟.
مشكلة "الابتسامة اللثوية" أنها تظهر اللثة أثناء الابتسام والحديث، وبدرجات متفاوتة بين شخص وآخر حسب نشاط العضلات لدرجة أنه في بعض الأحيان تظهر تفاصيل الفك بالكامل، ومن المعروف أن التداخل الجراحي هو الحل الأمثل "خصوصا في الحالات الذي يزيد فيها ارتفاع الشفاه عن الأربعة ملم" ولكن في بعض الأحيان قد لا يشعر المريض بالرضى عن نتائج العملية، ويرفض فكرة إجراء عملية أخرى، عندها يكون الحل الأمثل الحقن بمادة "البوتكس".
 
ما آلية عمل "البوتكس" في علاج الإبتسامة اللثوية؟
يرخي العضلات المسؤولة عن رفع الشفة العلوية أو يوقف نشاطها لدرجة قد تصل إلى صفر. ويتحكم الطبيب بدرجة الإرخاء حسب حاجة المريض ودون تدخل جراحي، وبذلك نكون ساعدناه في حل المشكلة بطريقة غير تقليدية وتظهر النتائج بعد ثلاثة أيام من الحقن.
 
هل يمكن اعتبار هذه الابتسامة "مؤقته"؟
من المعروف أنه من الضروري إعادة حقن "البوتكس" عندما يستخدم في تجميل الوجه من ثلاثة إلى ستة أشهر، وذلك لإن بكتيريا الكولسترديوم بولتينيوم، لديها عمر افتراضي ويبطل مفعولها بعد أشهر من الحقن بها. 
ولكن في استخدامها كمادة علاجية للأسنان يتبع الطبيب الطريقة الصحيحة التي تضمن استمرارية العلاج، حيث أن الحقن من جلسة إلى أربع جلسات يكون وفق خطة زمنية تستمر على مدى ثلاث سنوات تضمن حصول العضلة على التدريب بطريقة غير مباشرة من خلال الحقن الذي يعمل على الحد من إفراط النشاط الزائد للعضلة وبالتالي تعتاد العضلات على وضعية معينة وتصبح الابتسامة طبيعية.
 
علاج حالات الصرير "الصك الشديد على الأسنان" أثناء النوم أو في أوقات النهار.
 وهي حركة لاإرادية تعرض الأسنان على المدى الطويل للحت والتأكل كما أنها تسبب الكثير من المشاكل للمفصل بين الفكين، ويمكن علاج هذه الحالة  بحقن العضلات التي تسبب ذلك بالبوتكس؛ مما يؤدي إلى إرخاء العضلات . 
 
⚫كما يمكن استخدام البوتكس في علاج الترييل "اللعاب الغير طبيعي" الناتج عن الإفرازات الزائد للغدة اللعابية، والذي يتسبب في الكثير من المشاكل النفسية ومنها "الخجل أثناء الحديث وعدم الشعور بالثقة" .
 
🔴 ما هي مخاطر استخدام "البوتكس في علاج أمراض الأسنان بشكل عام؟
 
تكمن المخاطر في الحقن بالمكان الغير صحيح، أو في زيادة الكمية المستخدمة، حيث تؤدي إلى اختلاف الابتسامة، أو عدمها، أو عدم نطق بعض الحروف بالطريقة السليمة. ولكن هذه المشاكل تكون مؤقته وتنتهي ببطلان مفعول البوتكس بعد الحقن من ثلاثة إلى ستة أشهر.
 
ما أهم النصائح التي يجب أن يتبعها المريض بعد الحقن بالبوتوكس؟
قبل ذلك لابد أن يتم اختيار الطبيب المناسب الذي خضع لدورات تدريبية لمواضع الحقن الصحيحة والكمية المناسبة التي يستخدمها. ثم بعد ذلك وخلال الـ24 ساعة الأولى بعد الحقن يجب أن لا يمارس الرياضة، ولا يتعرض للحمام الساخن أو الساونا، وأن لا يتناول المشروبات الباردة أو الساخنة، وأن لا يقوم بعمل تدليك للوجه. فكل ما ذكر يؤدي إلى تقلصات زائده في العضلات ومن ثم تحرك مادة البوتكس من مكانها إلى مكان آخر. مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. وأكرر المضاعفات مؤقته وفي أسوء الأحوال إذا لم يحصل المريض على العلاج المرجو من الحقن لن يتعرض للضرر.
 
و ختاما" حقن البوتوكس هو علاج آمن وفعّال جداً في علاج التجاعيد وأيضاً في الوقاية من زيادتها